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40周胎儿不入盆的危害

出处:三妈妈育儿网日期:2021-12-03

1.胎儿不入盆,妈妈们是不是就不能顺产了呢?

文|墨妈育儿经

妈妈们都知道顺产自然分娩的方式对身体伤害小一些,产后恢复的也快,现在的医生也是主张能顺产就尽量顺产,不符合顺产的条件才会进行剖腹产。

越临近预产期的时候妈妈们就越是担心自己能不能顺产,特别是临近预产期胎儿还没有入盆的妈妈们更为紧张害怕~

什么是入盆呢?

说到入盆有的第一次怀孕的妈妈们可能不知道是什么意思,胎儿入盆是指到了临近预产期的时候,胎儿就会在妈妈的肚子里调整自己的位置,使先露部位(通常是头部)进入到妈妈的骨盆中,并与之衔接不浮动。

关于入盆还有一种状态,那就是半入盆,半入盆与入盆就是相反的了,半入盆是指胎儿的头部已转向下方,头部进入入盆,但未达到进入真骨盆的水平,此时胎头与骨盆也并未衔接,也就是说胎头还没有固定,还可以挪动,如果改变体位的话就有可能会恢复到未入盆的状态。

胎儿入盆也是胎儿在为分娩做准备,胎儿入盆后妈妈们分娩也会容易很多,所以临近预产期胎儿还迟迟没有入盆,妈妈们就会担心自己不能顺产了。

那么胎儿没有入盆是否会影响到顺产呢?

虽然说胎儿没有入盆确实会影响到妈妈们能不能顺产,但并不是说胎儿不入盆就完全不能顺产,具体要看影响胎儿入盆的因素。

首先胎儿入盆的时间也是有早有晚的,其中初产妇与经产妇入盆的时间也有着很大的差别,一般来说初产妇入盆会早一些,通常在36周左右就已入盆,有时34周左右就入盆了,而经产妇通常会晚一些,经产妇入盆通常是发生在临产前几天,或在阵痛之后,不过每个妈妈体质不一样,胎儿发育也不一样,所以这个时间点也会有所不同,就拿墨妈自己来说,此次怀孕是第三胎了,孕37周+的时候胎儿是半入盆的状态,现39+3了,胎儿也还没有完全入盆。

前面我们就说到了,胎儿不入盆能不能顺产具体要看影响胎儿入盆的因素,胎儿迟迟不入盆的原因主要就是以下几种:

孕妈妈骨盆狭窄:都说屁股大好生养,而这个屁股大是指的骨盆大,骨盆就相当于是“出口”,这个出口大,宝宝就能够顺利通过,相反出口小且畸形,那么宝宝就无法通过,也就是说妈妈的骨盆狭窄或畸形的话,胎儿是没有办法入盆的。胎头过大:有的妈妈骨盆是正常大小,但胎儿还是不入盆,这就有可能是胎儿的头部过大了,胎头大小通常是指双顶径,胎头过大与骨盆不对称,胎儿也是无法入盆的。胎位不正:

胎位不正相信妈妈们都知道是什么意思,在孕28周之后胎儿就会开始调整自己的姿势了,正常的胎位是头朝下屁股朝上,而有的胎儿就是屁股朝下,“坐”在妈妈肚子里,也就是臀位,也有的胎儿是横位,在头位的状态下胎儿入盆会容易很多,而在胎位异常的状态下,胎儿入盆就没有那么容易了,单臀位的胎儿在子宫收缩的情况下也可能可以入盆和顺产,而其他胎位不正基本上是没有入盆的可能了。

病理性原因:如果妈妈子宫的羊水比较多,那么也是会影响胎儿入盆的,除此之外胎儿脑积水、联体儿等均会使胎儿通过产道困难,造成难产。

以上就是影响胎儿入盆的一些主要的原因。

胎儿不入盆,妈妈们也是可以顺产的!

影响妈妈分娩的因素并不是胎儿入盆不入盆,而是要看妈妈的骨盆条件、胎儿大小、胎儿有无畸形、以及妈妈的产力等,所以在前面我们才会提到影响胎儿入盆的因素,这些都是影响分娩及决定分娩难易程度的重要因素。

妈妈的骨盆大小、形态与分娩顺利与否密切相关,如果妈妈的骨盆狭窄小于胎先露可通过的限度,那么就会阻碍胎先露下降,影响产程,同样的胎儿头部是最大的一个部分,只要胎头先通过这个“出口”了,那么其他部分就会容易很多,如果胎头过大,即使妈妈的骨盆大小正常,胎儿也是没法顺利娩出的。

也就是说,胎儿不入盆的话,只要妈妈的骨盆大小是正常的,胎儿大小正常,胎位也正常,无畸形情况等情况,那么妈妈们也是可以顺产的,因为在分娩的过程中,子宫开始收缩,随着宫内压力不断增大,胎儿的头会在宫缩的作用下不断变形、“收缩”进入骨盆,简单来说呢,不入盆的宝宝也有可能会在生的时候边生边入盆的。

(妈妈们能不能顺产,最先看的就是骨盆,因为骨盆就相当于是“出口”,胎儿想要顺利娩出就要通过这个出口,在产检或待产的时候医生都会给妈妈们进行骨盆测量,再结合胎儿大小等,以判断胎儿能否顺利通过这个产道,因此妈妈们不用担心,医生会根据妈妈的条件来选择一个最安全最适合的分娩方式)

临近预产期胎儿还没有往出口走,迟迟不入盆,妈妈们就要警惕是否是头盆不对称所引起的,如果骨盆大小与胎儿大小、胎位等都是正常的,那么妈妈们还是可以顺产的,大部分胎儿在临产前还没有入盆,最终在分娩的时候也顺利地通过了骨盆,经产妇妈妈们更容易出现边生边入盆的这个现象。

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2.40周胎儿不入盆的危害

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对于初产妇,宝宝一般在孕36-37周的时候入盆,经产妇入盆的晚,有时甚至到临产才入盆。入盆早晚与临产的时间没有必然联系,但是入盆的早晚和入盆的深浅对分娩的难易程度有一定的影响。入盆越早、入盆越深生孩子相对容易,所以如果宝宝一直不入盆,需要做出调整,主要是少吃、多活动,要少吃甜食,特别甜的水果要少吃,吃多了孩子过大入盆就更困难。

要多活动,甚至可以增加爬楼梯等强度大一些的活动,可以加速胎头入盆。


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正常情况下,在怀孕40周仍然没有入盆的时候,需要进行超声评估胎儿大小、羊水状态,需要调阅怀孕早期进行的超声,结合末次月经时间重新计算预产期。如果预产期计算确实无误,就需要结合孕妇是否有糖尿病或高血压等内科合并症,如果有内科合并症,则需要适时提前终止妊娠,到了40周就不应该继续等待,甚至没到40周就要开始引产,需要结合孕妇以及胎儿状况进行综合判定。

\n对于没有任何合并症、身体非常健康的孕妇,如果超声提示羊水正常、胎儿大小也都在正常范围之内,女性骨盆也都是正常的,就不需要太过担心,即使胎儿还没有入盆,但经过骨盆测量,只要宽窄、容量能够让胎儿顺利通过,就可以给予充分试产的机会。在怀孕40周没有入盆的时候,给予足量的催产以及促进子宫收缩的药物之后,至少有60%左右的女性都能顺利生产。

\n剩下一部分没有办法顺利生产的,其中部分是由于胎头高、持续不入盆造成的,最终没有避免剖宫产的结局。

相当一大部分在阴道试产的过程中,由于胎心异常、枕位不对或者心理、生理上的因素而改成剖宫产,所以没有必要对怀孕40周胎儿没有入盆产生过分的担心。


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40周还没入盆也可以顺产。入盆的早晚与头胎还是二胎有一定关系,头胎往往在孕37周左右入盆,二胎常常到孕40周还没有入盆。所以对于二胎,40周没入盆是常见的,一般不影响顺产的概率。对于头胎,如果40周还没入盆,要判断原因,比如是否有骨盆绝对狭窄。如果有骨盆绝对狭窄,需要剖宫产终止妊娠。如果没有骨盆狭窄,头盆关系正常,可以给予试产,一般情况下,试产的成功率大概在70%-80%左右,如果没有入盘,试产的成功率略微低一点。


3.孕40周胎儿不入盆怎么办

有些孕妇到了40周时,相比较其他准妈妈会发现,已经40周了胎儿还未入盆,正常情况下胎儿入盆是在38周左右,所以,这篇文章就简单介绍下,孕40周胎儿不入盆怎么办?


(h2)孕40周胎儿不入盆怎么办

孕妇骨盆正常,也可发生胎儿不入盆的现象;另外,羊水过多及前置胎盘等病理产科的情况下也可引起胎儿不入盆。但亦有少部分初产妇不存在以上原因,仍出现胎头不入骨盆的现象。如果你的如果你腹部肌肉的弹性非常好,你的肚子可能就会绷得比较紧,从而改变宝宝身体和先露部与骨盆的角度。这种情况下宝宝入盆就会更难。

从胎儿胎头入盆到分娩并没有固定的时间限制,也就是说,胎头入盆之后,并不能预示着多久就会分娩,但是如果胎头已经入盆,那么距离分娩的时间也不会太长了。对于初产妇和经产妇来说,胎头入盆的时间是不太一样的。初产妇胎头入盆的时间往往发生得比较早,换句话说,初产妇从胎头入盆到生出来可能花费的时间是比较长的,但对于经产妇来说,可能胎头一入盆,没过多久就分娩了,时间间隔比较短。

每一个人的情况不太一样,很难具体划分,需要一天、两天还是一个星期是不确定的,但是时间不会太长。胎头入盆较晚则要注意一个问题,可能存在一些病理性因素使胎头不能入盆,较常见的是胎头过大,即头盆不称。胎头如果过大就不能进入骨盆腔,从而不能自然分娩。但这种情况的判断比较困难,也需要有经验的医生才能做出一个初步的判断。

很多时候是需要观察孕妇分娩的进程,才能够决定是否适合阴道分娩。


(h2)孕40周胎儿入盆的感觉

预产期将近感到腹部阵阵发紧,伴有坠痛感,感觉胎儿向下降,但时间短,宫缩弱、不规律,很可能是入盆了。这样的感觉,有的时候很像是产前的宫缩,所以称之为“假性宫缩”。它的出现,一般预示着两三周内会分娩。但是,胎儿是否已经入盆需要靠产科检查才能确定。若是在孕晚期检查中,发现胎位不正的,如横位,或着臀位,是不可能入盆的。

也就是说,只有头位的胎儿才可能顺利入盆。入盆的感觉就像有东西从身体里突然掉下来了。当然,这也会因人而异。入盆可分为半入盆和完全入盆,在胎儿入盆后有些孕妇可能会感觉到上腹轻松感或尿频等感觉,也有一些孕妇没有任何感觉。胎头衔接后使得宫底降低,孕妇感上腹部压迫明显减轻,进食量增加,呼吸轻快。但由于胎头下降压迫膀胱或直肠优惠导致尿频、一直想上厕所和便秘等症状加重等情况。

有些准妈妈会感觉到小腹下坠,而有些却是没什么明显感觉。此外,胎儿入盆后,对胃、心脏、肺等器官挤压减弱,准妈妈会比较舒服,但是可能容易出现便秘、腰腿疼痛等情况。但是,胎儿过大、脐带缠绕、前置胎盘等,也不可能入盆,要准备剖宫产。


4.40周胎儿不入盆怎么办

怀胎十月,妈妈们每天都怀着紧张而又期待的心情等待孩子的降临。产前胎儿入盆是最基本的流程,然而有些妈妈的宝宝迟迟不入盆就开始慌了。但其实每个人的情况不同,胎儿入盆时间也有早有晚。那么,40周胎儿不入盆怎么办?


(h2)40周胎儿不入盆怎么办

通常情况下,初产妇妊娠大约在37-38周,胎头进入骨盆腔,称之为入盆或衔接。占初产妇的80%-90%,有10%-20%要等到临产后才进入骨盆。


也有宝宝早在33或34周就能入盆,但也可能直到开始生产前都不会入盆。不过即使宝宝早早入盆,也不意味着就会提前生产。经产妇往往都要到临产前后才进入骨盆。


胎头是否能按时进入骨盆固然是判断能否顺产的指标,但在孕38周未入盆者,其中大部分还是能顺利入盆顺产的,但其中就有小部分就不能入盆而需剖宫产。同时不能以胎头是否入盆来预测过期妊娠。


孕妇在怀孕的期间,由于不同的人们对于最后一次月经的时间的计算不同,往往也影响到对于怀孕时间的影响,在孕妇的孕期到了一定的阶段后,胎儿的情况对于孕妇的压力大,那么40周胎儿未入盆怎么办?一般而言,孕妈在怀孕37周~38周时胎儿就已经入盆了,入盆指的是胎儿的头部通过母体的盆骨入口进入骨盆腔,如果是初产妇的话胎儿入盆2~3周后就要分娩了,而经产妇的话胎儿入盆后就开始分娩。

假如孕妇40周还没入盆,考虑可能为骨盆异常或胎儿因素。妊娠足月选用何种方式进行分娩和自身的产力、产道、胎儿情况有关。此时应立即到正规医院妇科待产并做检查,及时就诊及时治疗。


(h2)胎儿入盆后需要注意什么


1、消除不良情绪。胎儿入盆后,很多准妈妈对即将到来的分娩可能会产生恐惧,此时要对正确认识分娩,放松心情对自身和宝宝都有很大的好处。



2、做好产前准备。确定胎儿入盆后,准妈妈要和家人一起确定好分娩的医院、医生和待产包。若家里离医院比较远要提前做好规划,避免出现紧急情况。若准妈妈本身还有其他疾病就需提前住院待产。



3、做好个人卫生。胎儿入盆后,准妈妈要勤洗澡,注意保持身体皮肤及下体干净卫生,临产前最好仔细洗一下身体,因为坐月子时会有很多不便之处。



4、注意饮食。胎儿入盆后准妈妈要注意避免饮食过于油腻,控制糖分,甜食,脂肪和碳水化合物的摄入以免造成营养过剩,不利于顺产。



5、做好产前检查。准妈妈最好每周要按时参加产检,及时了解胎儿具体情况,听取医生的建议,若不符合顺产指征要提前进行剖腹产。

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