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【什么是溶血性黄疸】溶血性黄疸病因 溶血性黄疸好治吗

出处:三妈妈育儿网日期:2024-03-28

黄疸一种新生儿常见病状,不同的是,有的宝宝通过多喝水,多晒太阳,黄疸现象就会自然消失;而有的宝宝就没这么轻松了,非得照个蓝光才肯做罢!

而这种非得照光才能好的黄疸,就是医生常说的溶血性黄疸,新生儿若是得了溶血性黄疸足以让家长们恐慌不已。

究竟是什么让他们如此恐慌了,什么是溶血性黄疸,宝宝为什么一出生就会得溶血性黄疸,它的症状及引起它的病因是什么?溶血性黄疸好治吗?

溶血性黄疸的病因 溶血性黄疸好治吗

什么是溶血性黄疸

新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退,这种情况被称为溶血性黄疸。

新生儿溶血性黄疸

最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。

这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生新生儿溶血性黄疸。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

溶血性黄疸的症状

(1)巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白。

(2)皮肤无瘙痒。

(3)有脾大。

(4)有骨髓增生旺盛的表现。

(5)血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为间接胆红素增高。

(6)尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加。

(7)在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低。

引起溶血性黄疸的原因

凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病,都能发生溶血性黄疸:

(1)先天性溶血性贫血;

(2)获得性溶血性贫血.

发病机制:

红细胞大量破坏时,生成过量的间接胆红素,远超过肝细胞摄取,结合和排泄的限度,同时溶血性贫血引起的缺氧,红细胞破坏释出的毒性物质,均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能,使间接胆红素潴留于血中而发生黄疸。

溶血性黄疸的病因 溶血性黄疸好治吗

溶血性黄疸的治疗方法

1、光疗:

患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。

一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。

将光源置于离体表33~35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24~48小时,最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

2、输血:

血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。

小编的话:相信大家现在对溶血性黄疸的病因 ,症状,以及如何治疗,已经有了进一步了解了。若是宝宝不幸患上了溶血性黄疸,作为家长的我们也不要太过紧张,毕竟黄疸也是比较常见的一种新生儿病症,通过照蓝光,输血是完全可以治好的。千万不要在自己不熟悉的情况下,以讹传讹来吓唬自己哟!

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